Приглашаем Вас принять участие в комплексном обследовании  женщин в постменопаузе на базе ФГБУ «Научный Центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова» Минздрава России.
В настоящее время сохранение качества жизни – приоритетное направление здравоохранения. Биологический возраст женщины -  определяется функциональным состоянием ее яичников. Прекращение  менструаций ассоциировано с ускорением развития заболеваний, которые сопровождают естественный процесс старения.
Своевременно назначенная терапия,  может улучшить качество и продолжительность жизни, а также предотвратить развитие многих болезней  «старения», таких как атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, инсульты, инфаркты, болезнь Альцгеймера, остеопороз и переломы и др.
В ходе исследования мы оценим состояние Вашего здоровья, функциональное состояние сердечно – сосудистой системы, уточним Ваш биологический возраст, состояние  костно – мышечной системы, урогенитального тракта. С учетом результатов Вам будут даны рекомендации по образу жизни, физическим нагрузкам, питанию, при наличии показаний с учетом Ваших индивидуальных потребностей будет назначена  менопаузальная гормональная /негормональная терапия.
В настоящее время доза МГТ определяется врачом индивидуально, с учетом показаний к лечению, результатов обследования, данных о заболеваниях у ближайших родственников, образа жизни, предпочтений и ожиданий женщины.

Критерии включения в исследования:

• Отсутствие менструации в течении 1 года;
• Возраст  до 60 лет;
• Длительность менопаузы не более 5 лет;
• Отсутствие приема БАД и поливитаминов.

Публикации неожиданных,  предварительных результатов исследования «Инициатива во имя здоровья женщин»  10 – летней давности,  привели к снижению назначения гинекологами менопаузальной гормональной терапии (МГТ). Многие женщины с климактерическими симптомами умеренной и тяжелой степени ожидали, что приливы и потливость пройдут самостоятельно без лечения.
С тех пор было проведено множество научных исследований о риске и пользе МГТ. Они продемонстрировали благоприятный баланс пользы/риска МГТ и снижение показателя общей смертности у тех, кто получал гормональное лечение. Эксперты сходятся во мнении,  что гормональная терапия показана женщинам с климактерическими симптомами умеренной и тяжелой степени, в течении 10 лет после наступления менопаузы и в возрасте до 60 лет. Согласно последним рекомендациям большинства международных научных обществ, использование самой низкой  эффективной дозы  - ключевое положение  надлежащей клинической практики.
В настоящее время доза МГТ назначается врачом индивидуально, с учетом показаний, результатов обследования, данных семейной наследственности и перенесенных заболеваний, образа жизни, предпочтений и ожиданий женщины.
Преимущества:

• снижается количество приливов жара и эпизодов ночной потливости, улучшается качество сна, эмоциональное и умственное состояние;
• прекращаются боли и жжение в области влагалища и мочеиспускательного канала, истончение стенок влагалища — развитие вагинальной атрофии (при использовании низкодозированной МГТ, возможно, Вам также понадобится применение местной эстроген — заместительной терапии);
• предотвращает появление инфекции мочевыводящих путей;
• защищает кости от переломов. Если у Вас ранняя менопауза или  высокий риск  переломов согласно данным семейной наследственности и остеоденситометрии,  Вы можете начать прием МГТ раньше и  использовать более длительный период времени;
• замедляет изменения кожи, связанные с менопаузой: снижение толщины и эластичности кожи, потерю коллагена и появление морщин

• снижается риск развития сердечно — сосудистых заболеваний, который увеличивается через 10 лет от начала менопаузы;
• предотвращает развитие ожирения в области живота и
• уменьшается риск развития сахарного диабета II типа;
• снижает смертность при своевременном начале использования МГТ.

Риски:

• рак молочной железы.  Согласно данным последних научных исследований   риск рака молочной железы возрастает через 7 лет после использования  МГТ. При своевременном начале МГТ нет ограничений по длительности использования, но необходимо ежегодно  совместно с лечащим врачом поводить мониторинг Вашего здоровья .

Для выявления рисков/пользы применения МГТ  эксперты изучили большое количество женщин. Но следует помнить, что каждый организм индивидуален.  Только Вы и Ваш доктор можете выбрать препарат МГТ, который подходит именно Вам.
К сожалению, только в последнее время стал подниматься вопрос о важной роли гинеколога, помогающего сохранить здоровье женщины на долгую перспективу.

Новое международное исследование обнаружило, что дети, рожденные от женщин среднего возраста, имеют лучшее здоровье и лучшие интеллектуальные показатели, чем дети, рожденные женщинами в возрасте около 20 лет.
Как раннее материнство (подростковый возраст), так и позднее материнство (возраст более 35 лет) имели равные шансы рождения младенцев с задержкой физического и психического развития.
"Мы полагаем, что зрелый возраст матери положительно отражается на развитии ребенка, поскольку в этом возрасте женщины имеют стабильные финансовые ресурсы, и более тщательно подходят к материнству", - говорит ведущий автор исследования Caroline Fall, из Университета Саутгемптона в Великобритании.

В исследовании, проведенном Fall и ее коллегами, приняли участие 19 403 ребенка, рожденных от матерей разных возрастов, в пяти странах с низким и средним уровнем доходов: Бразилии, Гватемале, Индии, на Филиппинах и в Южно-Африканской Республике. Эти дети были рождены в разное время между 1969 и 1989 годами.
Средний возраст матерей в этом исследовании составил 26 лет. Наименьший средний возраст матерей был отмечен в Бразилии (25,8 лет), а наибольший - в Гватемале (27,2 лет).
Исследование показало, что дети, рожденные от матерей в возрасте 19 лет и менее - имели увеличение риска низкой массы тела при рождении и преждевременных родов - на 20-30%.
Эти дети также на 30-40% чаще имели задержку в физическом развитии в возрасте двух лет, и высокий риск не закончить обучение в средней школе.

Исследователи также оценили социально-экономический статус матерей в зависимости от уровня образования, семейного положения, уровня доходов семьи, этнической принадлежности и проживания в городских или сельских районах. После учета влияния этих факторов на полученные результаты - преимущества материнства в зрелом возрасте сохранились.
Одним из ограничений исследования является то, что не в нем не были учтены данные по генетике, статусу курения матерей, а также кормления грудным молоком и общей диеты в этих семьях.

В редакционной статье к этому исследованию, написанной Dr.Haroon Saloojee и Dr.Hoosen Coovadia, сотрудниками Университета Витватерсранда в Йоханнесбурге, сказано, что в прошлом году в мире каждый двадцатый младенец был рожден от матерей в возрасте от 15 до 19 лет, причем наибольшая распространенность подросткового материнства наблюдалась в странах, расположенных к югу от Сахары.
Распространенность позднего материнства значительно ниже, но в последние годы она имеет тенденцию к увеличению Так, в США в период с 1970 по 2012 год рождаемость среди женщин в возрасте от 35 до 39 лет увеличилась в девять раз, и в настоящее время составляет примерно 1:100 новорожденных.
Вполне возможно, что матери старшего возраста лучше понимают, какие факторы могут способствовать здоровому росту и развитию их детей.

Однако для многих женщин планирование времени для беременности часто зависит от факторов, не подконтрольных им.
Среди всех материнских факторов, влияющих на здоровье и благополучие ребенка, ведущим по-прежнему остается образование матери.
"Даже женщины с низким уровнем доходов могут защитить своих детей, обеспечив им хорошее питание (как минимум - длительное грудное вскармливание), заботясь об их здоровье, вовремя выполняя все прививки и уделяя пристальное внимание вещам, стимулирующим развитие их детей", - говорится в рецензии на это исследование.

Остеопороз – заболевание, часто возникающее у людей старше 50 лет. Оно вызывается нехваткой или плохим усвоением кальция и характеризуется истончением костной ткани, что приводит к частым переломам. А они в свою очередь могут стать причиной утраты самостоятельности и соответственно снижения качества жизни.

Однако не следует считать, что остеопороз – непременный спутник возрастных изменений. Прочность костей можно сохранить и избежать развития этого заболевания, если следовать советам специалистов, приведенным ниже.

Советы по профилактике остеопороза:
• Не увлекайтесь жесткими диетами – питание должно быть разнообразным и здоровым. Это основное условие, обеспечивающее накопление необходимых веществ в костной ткани до 30-летнего возраста и сохранение ее плотности во второй половине жизни. Диеты, вынуждающие организм испытывать нехватку питательных веществ, вредны для здоровья в целом и для костей в частности.
•Старайтесь по возможности меньше сидеть: любой вид движения и физической активности способствует укреплению костей. Взрослому человеку необходимо проходить от 5 до 10 тысяч шагов в день. При этом следует учитывать, что чем меньше вес, тем больше нужно ходить, чтобы дать костям необходимую нагрузку и сохранить их массу. Желательно регулярно заниматься физкультурой. Все виды спорта, а особенно те, которые связаны с нагрузкой на кости (баскетбол, теннис, бег, ходьба и др.), эффективно способствуют укреплению костной ткани у детей и взрослых.
•Откажитесь от курения: никотин и другие вредные вещества, содержащиеся в сигаретах, нарушают функцию клеток, образующих костную ткань, и тем самым повышают риск развития остеопороза.
•Сократите потребление алкогольных напитков. Женщинам рекомендуется пить не более 1 бокала вина в день, а мужчинам -не более двух.
•Старайтесь обеспечить организм оптимальным количеством витамина D: он улучшает усвоение кальция и помогает предупредить остеопороз. Витамин D вырабатывается в организме человека под действием ультрафиолетовых лучей, в частности, излучения типа UVB. Однако многие люди ограничивают пребывание на солнце из-за опасения заболеть раком кожи, а значительная часть работающего населения проводит целый день в закрытых помещениях. Результатом этого становится нехватка витамина D в организме, что повышает риск истончения костной ткани и переломов. Для того чтобы подобрать оптимальный способ восполнения этого дефицита, необходимо посоветоваться с врачом.